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不良事件报告流程图

发布时间:

附件:1、医院医疗安全不良事件报告流程

不良事件报告流程
发生不良事件 初步定性 评估 病人情况

配合治疗,抢救 科内分析讨论整 改 向上级报告 一般事件 严重事件
立即报告科室, 天内 1-2 将书面讨论上报医务科

不良事件报告

记录

立即报告科室, 天内 1-2 将书面讨论上报医务科

分析讨论

处理意见

整改措施

附件:2、医院医疗安全不良事件报告表

XX 医院医疗安全(不良)事件报告表
报告日期: 事件发生日期: A.患者资料 患者姓名: 临床诊断: B.不良事件情况 事件主要表现: 事件发生场所: ?急诊 C.不良事件类别 ?门诊 ?病区 ?医技部门 ?行政后勤部门 ?其它 年龄: 性别: □男 □女 科室: 床号: 住院号: 年 月 年 日 月 时 日 分 时 分

在场相关人员:

?

患者辨识事件:诊疗过程中的患者 或身体部位错误(不包括手术患者 或部位错误) 。

? 特殊药品管理事件:患者在院内自 行服用或注射管制药品; ? 医疗设备事件:设备故障导致的不 良事件。 ? 院内感染相关事件:可疑感染暴发 事件。 ? 跌倒事件:因意外跌至地面或其它 *面。 ? 公共设施事件:医院建筑、通道、其 它工作物、有害物质外泄等相关事 件。 ? 治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、 暴力事件。 ? 伤害事件:如言语冲突、身体攻击、 自伤等事件。 ? 患者不满:患者或家属对工作人员

?

检验病理放射等技术诊查中,丢失 或弄错标本、拍错部位、配错血; 漏报、错报、迟报结果等引起的不 良事件

?

手术事件:手术治疗中开错部位、摘 错器官、遗留异物在患者体内的事 件。

?

麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂 量错误,麻醉过程中不认真观察病情 变化。

?

医疗处置事件:诊断、治疗、技术操 作不当等引起的不良事件。

?

烧、烫伤事件:治疗或手术后发生

烧、烫伤。 ? 呼吸机事件:呼吸机使用相关不良 事件。 ? ? 管路事件:如管路滑脱、自拔事件。 输血事件:医嘱开具、备血、传送及 输血不当引起的相关不良事件。 ? 针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不 良事件; ? 药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、 药物不良反应、 药物过敏等相关的不 良事件。

不满。 ? 非预期事件:非预期重返 ICU 或延长 住院时间。 ? 患者约束事件:不适当约束或执行 合理约束导致的不良事件。 ? 医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程 或沟通信息失真导致的不良事件,包 括检验、检查结果判读错误或沟通不 良。 ? 不作为事件:医疗护理工作中已经发 现问题,但未及时处理导致的不良事 件。 ? 其它事件:非上列之异常事件。

D.事件分级 □警告事件 □不良事件 □未造成后果事件 □隐患事件

E.事 件 发 生 后 及 时 处 理 与 分 析 立即通知 的人员 可能相 关因素 立即采取的措施: 个人疏忽 设备设施不 良 耗材药品 不良 作业流程 不良 工作环境不良 医 护 技 行政后勤 家属或其他

事件处理情况:

F. 不良事件评价

主管部门意见陈述:

G.科室持 续 改 进 措 施

报告人:?医师

?技师

?护士

?其他

签名:

科室:




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